一、建立健全醫(yī)院感染三級(jí)監(jiān)控組織：醫(yī)院感染管理委員會(huì)→醫(yī)院感染控制辦公室→科室醫(yī)院感染管理小組。各級(jí)醫(yī)院感染組織認(rèn)真履行各自的職責(zé)。

二、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)法律法規(guī)、技術(shù)性規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)制定、修訂本院醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

三、依據(jù)有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染管理的要求，醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院的新建、改建、擴(kuò)建提出建設(shè)性意見(jiàn)。

四、醫(yī)院感染相關(guān)職能科室及藥劑科、檢驗(yàn)科等發(fā)揮各自在醫(yī)院感染管理工作中的作用。

五、制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)、考核。

六、開(kāi)展醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督和監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)資料，定時(shí)通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果。

七、定期及不定期進(jìn)行診療用品消毒、滅菌及無(wú)菌技術(shù)操作監(jiān)督、檢查。

八、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。

九、制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作的措施，保障職業(yè)安全。

十、對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染聚集發(fā)病事件進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施。針對(duì)感染工作中存在問(wèn)題開(kāi)展專(zhuān)題研究。

十一、參與合理使用抗菌藥物及耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。

十二、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督管理。

交大一附院長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院控感辦